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癌症患者放化疗后能吃钙片吗
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河南中医药大学第一附属医院 李国锋 副主任医师
激素敏感型,特别是雌激素受体阳性的乳腺癌患者,雌激素可引起或促进肿瘤的生长,需通过三苯氧胺或芳香化酶抑制剂降低其体内的雌激素水平。
雌激素的一个重要任务是阻止骨骼钙质的流失,抑制雌激素生成或雌激素阻止钙质丢失的作用减弱,钙元素流失加快,则出现骨质疏松。
因此,对于激素依赖型乳腺癌患者,尤其要注意补充钙质,且不能单纯通过食物补钙,应尽量选择钙片,并定期监测骨密度状况,根据其骨密度状况制定补钙方案。
放化疗引起甲状腺功能受损的甲状腺癌患者,如果甲状旁腺功能减退,就可能需要格外补钙。
甲状旁腺位于甲状腺叶背侧面的真假包膜间,主要分泌甲状旁腺激素,与降钙素、维生素D3共同作用,调节钙磷代谢,保证机体功能活动的正常进行。
如果手术或放疗对甲状旁腺功能造成损伤,甲状旁腺功能减退,甲状旁腺激素分泌减少,影响人体正常钙质的吸收,患者则需额外补钙。
对于胃肠道功能受损的肿瘤患者,可出现一系列因食物消化不良或营养吸收障碍导致的并发症。除了合理的日常饮食外,应特别注意营养的补充,包括钙质、维生素的补充。
此外,有15%的胃切除术患者可出现骨软化病,其病因不明,可能与胃切除后骨质脱钙增加或进食钙不足有关,所以在膳食中亦应注意补钙。
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