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椎管麻醉用禁食吗
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参与医生
海南医学院第二附属医院 吕淞 副主任医师
除了局麻药外,其他择期手术的麻醉术前都要禁食,还要禁水。但是否要禁食的问题是比较复杂的,首先要看是做什么手术。如果是非常紧急的手术,急到没有时间禁食,麻醉医生会采取特殊手段,防止反流误吸,但这势必要增加患者本人的风险。要想完全理解这个问题,一定要知道为什么要禁食。麻醉后,人们会失去保护自身的本能,具体如下:
1、吞咽反射:就是如果嘴巴里面有东西,患者自己不能咽;
2、呕吐反射:就是如果嘴里有东西也不能吐出来;
3、呛咳反射:失去这种反射后,如果食物堵在气管,也不能将其咳出。
这种情况即使有少量的口水都会导致窒息,如果吃了食物会更危险。麻醉之后,人的食道括约肌会松弛,这样会增加反流的可能。吃了东西后,胃中会分泌胃酸,含有胃酸的食物一旦进入气道,就会强烈刺激气道,导致气管痉挛,无法呼吸,甚至会有烧伤气道和肺,所以比较危险。如果择期手术,最好按医嘱禁食禁水。
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