椎管内麻醉对血小板有要求，要想理解这个问题，先要知道椎管的解剖。脊柱是在人们后背常说的脊椎骨或脊柱。在脊柱内有个管状的腔隙，称之为椎管。椎管是个密闭腔隙，里面有神经因为是个密闭的腔隙，如果椎管内有出血，就会压迫神经。要穿刺就要打针，就一定会有出血，通常这种出血是良性的和自限的。发生大出血是有条件的如出凝血功能低下，血小板是启动和加强凝血过程的重要因素，所以椎管内麻醉对血小板是有要求的，这种要求体现在两个方面： 1、绝对数量：就是血小板要有一定数量才能发挥作用，这项指标可以轻易获得，血常规检查就可以了； 2、血小板质量：这是一个非常棘手的问题，一般的医院里只有血小板的数量检查，血小板功能检查是比较困难的，而现在因为老年患者较多，很多人服用了各种药物，特别是有心脑血管疾病的患者，吃的药物往往会有抑制血小板的药物或中草药，会影响血小板的功能，所以建议在手术前将服用的药物告知医生或麻醉医生。 如果择期手术，可以根据情况停药或换药，如果急诊手术可以通过输注血小板。