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腹腔灌注的适应症和禁忌症

参与医生

河南中医药大学第三附属医院 谷宁 副主任医师
腹腔灌注的适应症包括: 1、腹盆腔恶性肿瘤,手术发现冲洗液癌细胞为阳性的患者; 2、腹盆腔恶性肿瘤手术发现肿瘤颗粒状广泛器官,肠系膜、大网膜、腹膜表面转移未形成或只形成 2cm时,可先行肿瘤减灭术,将肉眼可见的肿瘤切除,术中及术后行腹腔灌注热化疗术,腹盆腔恶性肿瘤手术后预防肝转移及淋巴转移,腹盆腔恶性肿瘤手术后淋巴结转移、肝转移的治疗; 5、癌性腹水。 腹腔灌注包括热灌注的禁忌症有以下几点: 1、各种原因引起的腹腔严重粘连,会导致穿刺入肠管的危险性增加; 2、腹腔粘连使成无法突破的分隔,使注入水量<1000ml; 3、预计病人对化疗耐受性不够; 4、心血管系统疾病及高血压在大量腹腔注水时,可引起心脏负担过重和血压升高,应禁用或者慎用; 5、腹腔估计有炎症病变的患者时应禁用。
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