腹腔穿刺术的适应症和禁忌症具体如下：1、适应症：主要为患者进行诊断或治疗，如腹腔内存在较多腹水，为减轻患者呼吸压力，可以适当放腹水，减少腹压，使呼吸更顺畅。如患者出现明显的血色素下降，而腹腔内有较多液体，或患者出现明显发热，及血容量下降，考虑局部出现感染。通过腹腔穿刺，一旦发现脓性分泌物，则考虑患有腹膜炎；2、禁忌症：患者腹腔有肠胀气表现，在穿刺时如果操作不当，容易造成肠管破裂、肠瘘以及严重的医源性腹膜炎。为减少并发症，在进行腹腔穿刺前，需进行超声或CT定位，在影像学指导下，明确腹腔积液的具体部位，及积液距离皮肤的深度，为保证穿刺的安全及有效，提供最重要的临床资料。