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鼻咽癌晚期转移怎么治

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邵阳市中医医院 戴宇虹 副主任医师
转移性鼻咽癌的治疗原则有几点: 1、根据患者特征,如身体的一般状况和治疗目的,选择个体化治疗方案; 2、根据患者PS评分,0-2分的PS评分指能自由地走动和生活自理,虽然丧失工作能力但日间至少有一半时间可起床活动,PS评分0-2分的患者采用化疗为主的多学科治疗方案; 3、PS评分为3分的患者,仅能部分自理,日间一半以上时间需卧床或坐在轮椅上,采用最佳支持治疗; 4、骨转移时,骨转移的局部治疗可进行姑息性放疗,其它单个气管、单个病灶转移时可配合外科治疗、放射治疗或其它的姑息治疗方法。 对于转移性的鼻咽癌我们还可以大致的把它分为两种情况,一种是初诊时已有远处转移的鼻咽癌,还有一种情况是根治性放疗后出现的远处转移情况,初诊时已有远处转移的患者,一般情况较好的,PS评分0-2分时,推荐以化疗为主的多学科治疗,如远处转移病灶完全临床缓解,能进行鼻咽部原发灶的根治性放疗或同期放化疗。如果患者PS评分为3分,则采用最佳支持治疗,第二大种情况,根治性放疗后出现的远处转移治疗,多数需采用姑息性的治疗,根据患者个体情况选择个体化治疗方案,包括化疗、放射治疗、外科治疗、介入治疗等,经过治疗后较多患者还可达到较明显的减轻症状,提高生存质量延长生存时期的目的,其中部分孤立性转移的患者在进行适当治疗后,甚至可长期生存。
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