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全麻手术后为什么便秘

参与医生

海南医学院第二附属医院 韦雪梅 副主任医师
全麻手术中用的麻醉镇痛药是阿片受体激动药。阿片受体作用于中枢神经系统,主要产生镇痛作用,而对胃肠道的刺激则主要是提高胃肠道平滑肌张力,甚至达到痉挛的程度,肠道蠕动受抑制,使胃肠内容物的通过受阻、减弱便意放射,抑制消化液,从而导致便秘。同时外科手术的应激和疼痛可以加强交感神经兴奋反射抑制胃肠道蠕动,以及手术后患者一般需要卧床休息,对于长时间卧床的患者来说,无论有无消化道直接损伤,由于生活习惯和环境的变化,创伤后进食纤维少、患者不习惯卧床解大便以及平卧时腹压减小,伤口疼痛等因素加重了便秘。手术后医生应及时到病床指导病人及家属如何适应和应对手术后的不适状态,如何在床上活动,同时鼓励患者积极下床活动,促进肠蠕动,对出现腹胀、呃逆的患者应积极采取相应的措施,实施胃肠减压,在患者可以正常进食后,适当给予口服胃肠蠕动药和润肠通便的药,可以积极地预防便秘的发生,正确的指导不但能使患者早日康复,也能有效的预防术后并发症的发生。
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