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三叉神经痛术后神经损伤怎么办
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山西白求恩医院 刘震洋 主任医师
三叉神经痛的治疗手术方式有两种,一种是损毁类手术,一种叫神经重建或者叫减压性手术。神经损毁类手术本身神经损伤就是手术目标之一,将相应的神经根如第二支、第三支进行切断,相应会产生头面部麻木,这种不适的感觉是由手术目标和手术性质本身决定,这种麻木的感觉以前由痛变成了麻木,从病人来讲麻木似乎比痛好一点,可以吃维生素B类药物,进行相应的神经保护治疗和对症治疗。还有一类是神经减压性手术,这部分病人神经损害多见于三叉神经痛复发,三叉神经痛复发原因大体有两种,具体如下:
1、出现了新的血管卡压,如在第一次手术中针对于小脑上动脉或前上动脉、前下动脉进行减压,在后期血管硬化和病情进展,有其他血管对神经进行卡压,这时三叉神经痛复发,这时需要二次手术治疗;
2、将血管和神经分离开垫片产生移位,发生了三叉神经痛复发,这两种情况下可以选择再次手术进行治疗。
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