小儿如果是单纯牙髓炎，则不影响换牙。但是小儿的牙髓炎往往不可能局限在牙髓炎阶段，由于乳牙牙髓的牙神经里面血管成分、细胞成分非常丰富，所以感染很容易就扩散到周围。另外，乳牙的根尖孔是开放的，尤其是接近替换的时候，由于恒牙胚的萌出就导致乳牙牙根的吸收，根尖孔就呈开放状态，乳牙牙髓的炎症通过血液循环就很容易从根尖孔影响到周围的牙槽骨，出现牙槽骨的炎症。由于恒牙位于乳牙根尖下方的牙槽骨里，一旦乳牙的牙髓炎感染扩散到根尖周组织的时候，就会影响到下面要发育的恒牙胚，恒牙胚就会出现釉质发育不全，甚至会出现牙齿萌出方向的障碍等。