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肺未分化癌能不能治好
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烟台毓璜顶医院 耿冬梅 主任医师
肺未分化癌能不能治好主要看肿瘤的分期。小细胞肺癌预后不良与以下因素有关系,临床分期为广泛期、患者PS评分差、血清LDH或者碱性磷酸酶升高,少数局限期小细胞肺癌可通过放疗、化疗以及手术治愈,广泛期小细胞肺癌预后比较差。
肺大细胞肺癌局部切除以后五年生存期是35%,低于Ⅰ、Ⅱ期的鳞癌及腺癌。RAS基因和P53基因突变可能是Ⅰ期肿瘤预后不良的因素。小细胞肺癌广泛期和局限期的治疗模式是相同的,常规术后2个周期化疗以后做常规的35次放疗,然后再4个周期的全身化疗,整个一个治疗周期结束,然后每3个月复查,复查2年,再每半年复查,复查2年,第4年以后每一年复查,这是5年。5年以后如果没有复发转移就是临床上叫治愈。但是5年以后病人还是要每年复查,当常规查体一样来复查,因为现在肿瘤抑制性非常高,可能有个别肿瘤病人5年或者10年都有复发转移,所以不能掉以轻心。对于肺大细胞癌来说,可能存在着和腺癌、鳞癌一样的基因突变,所以术后有条件的患者可以做一下基因检测,以防不时之需。如果将来发生转移或者复发,可以有靶向治疗药物采用。
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