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诊断性刮宫术的注意事项

参与医生

北京大学第三医院 张坤 主任医师
诊断性刮宫术对于患者来讲,注意事项是如何配合诊断性刮宫。治疗的目的因为有不规则出血,或者怀疑宫腔有问题时,需要采取诊断性刮宫。诊断性刮宫对于医生来讲,需要注意的事项是需要明确诊断性刮宫需要分步,也就是首先要区分病变出血的问题是在宫颈还是在宫腔,所以特别强调的是分段诊刮。在没有探宫腔前,需要把宫颈管刮一些组织,尽量避免宫腔病变,导致宫颈管没办法分别,没办法鉴别,之后去探宫腔,刮完宫颈以后再去探宫腔,探完宫腔后再把宫腔壁,宫腔组织进行搔刮,相当于把这两部分宫颈和宫腔进行区分。另外刮宫时需要重点注意的是刮宫要尽量的全面一些,也就是子宫如果是一个房间4个壁,要把整个四壁都要进行刮除,尤其是两侧宫角可能是最容易遗漏的问题,所以也是需要重点关注的地方。当然同时还要避免副损伤的问题,也就是说尽量避免穿孔,避免刮宫过于严重导致继发子宫内膜损伤,然后继发闭经或者宫腔粘连。
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