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什么是诊断性刮宫

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北京协和医院 孙晓光 主任医师
诊断性刮宫,顾名思义主要是以诊断为目的,其适应症主要有以下几点: 1、最常见的临床适应症是绝经前后不规则出血,特别是有的人出血量很多,这时需要做分段性诊刮,就是分别刮取子宫内膜和子宫颈内膜,明确不规则出血或者大量出血原因。刮宫还可以起到治疗作用,可以迅速止血; 2、女性朋友的子宫内膜可能增厚,有一些厚的很厉害,比如1.5-2cm,这种情况需要做1次诊断性刮宫,把宫腔增厚的内膜取出来检查,看有没有病理性问题; 3、宫外孕的诊断:女性朋友沥沥啦啦的出血,也有停经史,HCG高,就知道是怀孕了,但不知道是不是宫外孕。这时候可以做诊断性刮宫,把宫腔组织刮出来以后,看看有没有胚胎的滋养细胞,就是绒毛,如果没有见到绒毛,可能诊断为宫外孕; 4、针对绝经后的女性,可能子宫内膜增厚,宫腔里有不均质的东西。因为随着妇女的年龄增大,特别是绝经之后,子宫内膜癌的机会就会逐渐增加。对绝经后出血的女性,要给予特别注意,有10%-20%可能是癌,所以这种情况要做诊刮,刮取子宫内膜组织去病理排除癌症。 诊断性刮宫在临床上应用非常广泛,什么时候使用,需由大夫经过检查后确定。
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