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腰间盘膨出怎么治疗

参与医生

北京大学第一医院 于峥嵘 副主任医师
腰椎间盘位于两个椎体之间,外层是交织状的纤维环,内层是胶冻样的髓核。随着年龄的增加,椎间盘本身会退化,表现为髓核内的水分减少,纤维环比较薄弱,可能有一部分撕裂。椎间盘在腰椎体重的作用下,也会向周围突出,可以向前凸,因为前方没有神经,可能没有症状,也可以向后凸。如果纤维环撕裂不明显、突出不明显的时候,会在核磁上表现为一个膨出。膨出往往可能对神经并没有任何的压迫,这时候患者可能表现出一些腰痛或者腰痛伴随臀部和大腿后方的疼痛,但是几乎不会出现向下肢、向小腿或者向脚的放射性疼痛。所以这种患者不必过于紧张,虽然影像学上可能会报膨出,但实际上有时腰痛跟膨出并没有任何的关系,很多时候可能跟局部的腰背肌劳损或者小关节的一些增生退化有关。这时候首先要注意平时避免久坐,不要弯腰负重、受凉。可以口服一些消炎镇痛的药物,做理疗、贴膏药等来缓解疼痛。同时也是提醒我们的腰椎开始退变了,一定要善待腰椎,尽可能地减少它的负担,不要久坐,不要过度的去弯腰,让它退化得慢一些,尽可能避免出现进一步退变,出现间盘的突出或者造成相应的椎管狭窄等不可逆的病变,可能需要手术才能解决。
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