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左侧肾上腺嗜铬细胞瘤严重吗

参与医生

上海市第一人民医院 王小海 副主任医师
左侧肾上腺嗜铬细胞瘤属于一种有功能的肾上腺腺瘤,会引起高血压,甚至部分患者会引起恶性高血压,即难以控制的高血压,所以需要处理。肾脏上方2个三角形的腺体就是所谓的肾上腺,肾上腺上方可以长肿瘤,可以长1个也可以长多个,也可以长在一侧,也可以长在两侧。肾上腺腺瘤主要是要评估是否有功能,如果是没有功能的腺瘤,没有分泌任何激素的作用,对人体不会产生任何影响,也没有任何症状,可以不处理。除非这个肿瘤很大,长到3cm、4cm以上才可以考虑手术。肾上腺具有内分泌的功能,可以分泌很多激素,如糖皮质激素、盐皮质激素,以及儿茶酚胺类的髓质激素。以上激素的作用是维持正常的人体的新陈代谢、水电解质平衡,以及维持血压、心率等,如果肾上腺长个有功能的腺瘤,肯定需要处理。因为内分泌紊乱会导致包括水电解质紊乱、低血钾、乏力,还包括水牛背、满月脸等体型变化,还有会出现恶性高血压。而肾上腺嗜铬细胞瘤便属于儿茶酚胺类激素分泌增多,导致了高血压,这种激素分泌过多引起的高血压,通常对普通的降压药效果不好,所以必须经过手术处理,将肾上腺嗜铬细胞瘤切掉才能够控制血压。但是切除肾上腺嗜铬细胞瘤,术前需要做好充分的准备,因为一旦切除后,激素水平一下降低后,部分患者会引起肾上腺危象,导致血压一下下降,所以在术前必须要做好充分的扩容准备,才能够做上述手术。肾上腺嗜铬细胞瘤需要在专业的医院进行,寻找专业的医生评估、治疗之后,才能够达到比较好的治疗效果。
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