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肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断
- 肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断
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参与医生
郑州大学第一附属医院 高宛生 副主任医师
肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断,临床上是多种条件综合后进行诊断,符合条件越多,嗜铬细胞瘤诊断的符合率便越高,主要有以下几种条件:1、高血压:通常患者比较年轻,没有家族史或存在家族史,但患者高血压出现较早,属于顽固性高血压,比如血压骤然特别高或存在高血压疾病,但这种高血压容易出现阵发性加剧,即持续性高血压基础上出现阵发性的急剧升高,且一般的降压药物并不能够使高血压得到控制;2、影像学检查:通过影像学检查可以发现常见的肾上腺嗜铬细胞瘤,肾上腺区域强化比较明显,有3cm左右的肿瘤或占位存在,再结合于患者的高血压症状,很大程度上便可能符合肾上腺的嗜铬细胞瘤;3、生化指标:如观察患者血液内肾上腺嗜铬细胞瘤代谢产物,比如儿茶酚胺以及儿茶酚胺的代谢产物,尿液内的儿茶酚胺代谢产物,比如香草扁桃酸、肾上腺素以及去甲肾上腺素的水平,会显著高于正常标准,因此结合血液内的生化指标,最大可能提高肾上腺嗜铬细胞瘤诊断的准确性。
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