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宫颈癌Ⅱb期治疗方案
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中国科学院大学附属肿瘤医院 吴婉莉 副主任医师
对于Ⅱb期的患者,NCCN指南推荐直接同步放化疗或切除肿大淋巴结后进行同步放化疗治疗。放疗包括盆腔外照射及阴道后装放疗;化疗推荐放疗过程中,每周静脉注射每平方米40mg的顺铂。与单纯放疗相比,同步放化疗不仅可获得更大的获益,而且可以减少局部和远处复发,提高患者无病生存期。
无法接受铂类化疗患者,氟尿嘧啶作为基础化疗方案,也可以作为一个替代化疗方案。盆腔放疗一般选择直线加速器,目前精确调强放疗技术已经广泛应用,备受好评,在保护正常器官、减少不良反应具有较好优势。盆腔放疗及后装放疗,总剂量应达80-90Gy剂量,以对肿瘤起到杀伤作用。
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