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晚上血压高是怎么回事

参与医生

中国人民解放军总医院 朱航 副主任医师
如果出现晚上血压高,临床称之为夜间高血压,可能与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有关。绝大部分的高血压患者是白天血压升高,而有极少一部分患者会出现夜间高血压的情况。如果是夜间高血压的情况,就要第一时间到心内科门诊就诊,最好是到高血压的专科门诊进行就诊,由专业的高血压医生进行进一步鉴别。会先给患者进行24小时动态血压监测,明确患者是否有高血压的情况、高血压出现的时间是在白天还是在夜间。如果明确了有高血压的情况,而且存在有夜间血压升高,会进一步地进行24小时的,尤其是夜间的呼吸睡眠监测。如果患者有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,就很有可能会出现夜间高血压。如果是这一类的患者,会在降压药物的基础上,给患者进行无创正压的呼吸机辅助呼吸,无创呼吸机就可以有效地减轻,患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的情况,血压也很有可能会随之有明显好转。在此基础上,还要在医生的指导下,长期甚至是终生口服降压药物,尤其是在睡前口服长效的降压药物。
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