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ST段改变需要治疗吗

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
患者心电图出现ST段改变后,需要依据个体情况决定治疗,常见于以下几种情况:1、心肌缺血:ST段属于心电图中QRS波群的一部分,具有重要的临床意义,如果患者存在ST段抬高或压低,需要考虑心肌缺血或心肌梗死。如果发现患者存在ST段变化,尤其呈动态演变,则需警惕是否存在心肌缺血,建议进行动态心电图监测、心肌酶检查、心脏超声检查、冠状动脉影像学检查。若患者存在ST段抬高,提示存在心肌梗死,此时需要针对冠心病进行治疗,如药物治疗、冠状动脉介入治疗。对于急性心肌梗死患者,需在短时间内进行介入治疗或溶栓治疗,保证血流再通;2、心肌病变:ST段改变可以见于心肌病变,比如由于各种原因导致的心肌损伤,如高血压心脏病、肥厚性心脏病等。患者此时需要明确病因,并且针对病因进行营养心肌、改善预后等相关治疗;3、其他情况:部分患者ST段不存在动态变化过程,且无相应临床症状,进行辅助检查未发现器质性改变,则属于非特异性ST段改变,此时无需治疗。
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