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肾结石应该注意些什么
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参与医生
北京大学第一医院 王家骥 主任医师
首先对于存在结石的患者应该治疗结石,不论是小结石的自我排石治疗,还是大一些结石的干预治疗,如腔内碎石、经皮肾镜碎石,或者体外震波碎石,采取这些手段把结石排掉。而对于已经排掉结石的患者提出这个问题,可能是咨询什么因素造成结石,以后在哪些方面注意预防,其可以从这几方面回答。原来结石产生的因素如果存在,结石还会有继发和复发,因此有炎症的患者控制炎症,有狭窄的患者解除狭窄,保持尿路通畅,这是前提。如果这些因素都不存在,主要的注意事项,如果原来结石在排出过程中保留下来,需要做结石分析,明确结石成分,以提供预防的一些参考因素。对于特殊类型的结石,如尿酸结石、胱氨酸结石,就可以通过吃一些少含嘌呤的食物。如果还有甲状旁腺问题,即甲状旁腺功能亢进,可能引起钙代谢异常,对于此类情况需要治疗甲状腺甲旁亢。如果是磷酸镁铵和草酸钙这些结石,要注意草酸摄入要少,有些食物含草酸高的尽量少吃。同时对于钙的补充,建议以食补为主,对于钙片的摄入,应该结合自身体内钙磷测量来做出来,以食补为主,避免过多食用钙片。有些药物,如维生素D6、鱼肝油之类,可以适当吃,避免形成结石核心。重要的一点就是多饮水,饮比较纯净的水,避免喝硬化水。
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