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IgA肾炎怎么治
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
IgA肾炎现在称为IgA肾病,需要根据不同的临床表现、不同的病理类型,制定治疗方案。IgA肾病在临床中特别在肾脏内科比较常见,最大的特点是病理中含有大量的免疫球蛋白A沉积,而临床表现主要表现为肾炎如血尿、蛋白尿、水肿以及高血压等,主要治疗如下:1、轻症:如果尿蛋白比较少,表现为肾炎综合征,同时IgA肾病的病理类型比较轻,如Ⅰ级、Ⅱ级或Ⅲ级,没有新月体出现,此时可以对症治疗,应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂进行治疗。同时可以应用某些中成类药物,例如百令胶囊、肾炎康复片或金水宝片进行治疗。绝大多数经过积极治疗,配合饮食、休息等,可以得到明显缓解;2、重症:如果IgA肾病临床表现比较重,表现为肾病综合征,同时IgA肾病患者病理中表现也比较重,表现为Ⅲ期、Ⅳ期或Ⅴ期,出现严重的弥漫性系膜增生或出现新月体。此时需要采用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素进行治疗,同时应用血管紧张素转换酶抑制剂或其他中成类药物治疗,如果出现肌酐升高,也需要加用排毒药物进行治疗。
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