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IgA肾炎怎么治

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浙江大学医学院附属儿童医院 傅海东 主任医师
IgA肾炎一般指IgA肾病,目前多为针对临床主要表现和肾脏病理变化采用多药联合,即鸡尾酒式治疗,低毒性、长疗程,一般治疗1-2年以上。主要药物包括肾上腺皮质激素,即激素和多种免疫抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂、鱼油以及抗凝药物,目的是抑制异常免疫反应、清除免疫复合物、修复肾脏损害、延缓疾病进展。 对症治疗包括降压、利尿,因为疾病个体差异明显,临床表现以及肾脏病理轻重差别较大。部分患者可仅表现为血尿,部分患者发病即为肾衰竭,因此治疗需要个体化。IgA肾病可能反复发作,不能因为病情的暂时缓解放松警惕。IgA肾病还存在慢性进展的特点,需要长期随访,定期监测尿常规、肾功能指标,呼吸道感染可能加重疾病进展,可能在感冒后、劳累后出现肉眼血尿,因此需要预防感染,避免过度劳累。
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