拉不出尿说明可能存在急性尿潴留，应当找到原因。原因包括两大类，一类是梗阻的问题，另外一类是动力性问题。一、梗阻性问题：比较常见的是在膀胱颈部、后尿道或前尿道出现疾病，这些疾病引起梗阻，比较常见的包括炎性狭窄、创伤性狭窄或者先天性狭窄，还有肿瘤、结石嵌顿 、外来压迫等。对于老年男性，最常见的是前列腺问题，包括前列腺增生、前列腺癌。二、动力性问题：1、神经系统问题：各种中枢或外周神经系统病变，引起尿潴留，如支配逼尿肌的腹下神经、支配内括约肌的盆神经和支配外括约肌的阴部神经出现问题，就会引起尿潴留；2、逼尿肌收缩乏力：引起逼尿肌收缩乏力的常见疾病是糖尿病，还有药物，像山莨菪碱可以引起逼尿肌收缩乏力。当逼尿肌收缩和括约肌失去协调时，也会引起尿潴留；3、精神心理因素：在意识过度控制下出现尿潴留，如排尿环境不良时、手术后伤口疼痛不敢排尿，或因卧床不习惯在床上排尿。