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半身麻醉后为什么容易腰酸背痛

参与医生

上海长征医院 胡永初 副主任医师
半身麻醉其实是椎管麻醉,椎管内麻醉分为腰麻和硬膜外麻醉两种。腰麻是把药物注入人的椎管里面,跟脑脊液混合以后达到阻滞神经的作用。硬膜外麻醉是把药打到硬膜外腔,起到阻滞神经的作用。这两项都是有创性操作,都要用针穿过韧带。这时可能会造成一定损伤,但现在针比以前的针要细,所以损伤比较小。如果有些腰酸背痛,做理疗后可以缓解。有些人可能原来有腰肌劳损、椎间盘突出等,腰麻或硬膜外麻醉加重刺激,可能有些人原来感觉不到,现在可能觉得很严重。还有妇产科、剖宫产等手术,因为患者用了腰麻或硬膜外麻醉之后,会觉得腰酸背痛,特别是在劳作、搬重物的情况下,患者可能会觉得腰酸背痛。但根据研究,其实跟麻醉没有太大关系,是因为腹部胎儿对腰肌、脊柱有一定压迫。原来胎儿在腹中,孕妇可能没有表现出来,但在胎儿娩出以后,在以后的劳作中可能会表现出来。若正好做了无痛分娩或剖腹产,这时产妇会觉得可能是麻醉原因。其实最主要的原因是以前的劳损。 妇产科手术要求的药量较大,有时因为针刺加重了刺激,麻醉用药对患者的影响反而比较小。如果有这样的情况,可以用理疗缓解。可以做腰椎功能操增加腰肌强度,可能会好转,如有些人可能通过游泳等运动把腰椎刺激降低。
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