细菌性阴道炎Ⅳ度比较严重，通常情况下称为细菌性阴道病，而非细菌性阴道炎，因为细菌性阴道病是由于阴道菌群失调，乳酸杆菌减少，加德纳杆菌增多导致的一种阴道疾病，主要表现为大量稀薄的灰黄色白带，可能伴有阴道异味、外阴瘙痒等症状。但是通常在显微镜下，清洁度Ⅰ度可以观察到细胞边缘有大量的线索细胞附着。清洁度是判断阴道清洁程度的标记，Ⅰ度指的是视野下主要是大量的上皮细胞，Ⅱ度指的是上皮细胞和白细胞各占一半，Ⅲ度指的是白细胞多于上皮细胞。而Ⅳ度指的是满视野白细胞，见不到上皮细胞。这种情况下细菌性阴道炎Ⅳ度比较严重，可以观察到阴道充血、分泌物黄。如果细菌性阴道病同时伴有Ⅳ度清洁度，则提示细菌性阴道病已经有一段时间，导致了非特异性阴道炎的发生，需要积极治疗。