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心脏瓣膜听诊区的部位和顺序
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中日友好医院 张久亮 主任医师
心脏瓣膜的听诊区包括二尖瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、三尖瓣听诊区和肺动脉瓣听诊区。其中二尖瓣听诊区位于心尖部,即左侧第五肋间隙与锁骨中线交界处的内侧,如果心脏扩大,心尖的位置向左或者向左下移动,通常选用心尖搏动最强处作为听诊的部位。肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第二肋间,主动脉瓣听诊区在胸骨右缘的第二肋间,主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第三肋间,三尖瓣听诊区在胸骨左缘四、五肋间。听诊顺序是按照逆时针的方向依次听诊,首先从二尖瓣听诊区开始,其次为肺动脉瓣听诊区,再往下是主动脉瓣听诊区,然后是主动脉瓣第二听诊区,最后是诊三尖瓣听诊区。
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