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左下腹部疼痛的病因

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 曹广 主任医师
左下腹的主要腹部脏器包括降结肠、乙状结肠、部分小肠、左侧输卵管、膀胱以及女性卵巢、输卵管等,腹痛大致可分为内科性腹痛和外科性腹痛。内科性腹痛大多和肠道痉挛等功能性异常有关,一般内科腹痛持续时间相对较短,解痉药物可以明显缓解疼痛。如患者伴有腹泻、便秘等情况,大多是肠功能异常导致的腹痛,不需要进行特殊处理,经过饮食控制,适当的应用药物,多数患者可以得到缓解。 若疼痛存在明确的发病时间、明确的压痛点,疼痛以后出现全身发热,这种情况需要考虑是否出现外科腹痛,必要时需要进行手术探查寻找炎症原因。如果左下腹疼痛剧烈呈痉挛样,同时伴有明显的血尿,应考虑泌尿系结石的可能。因此,左下腹疼痛的发生原因较多,如果疼痛持续存在超过4小时仍不缓解,则考虑存在外科性腹痛的可能,此时应及时到医院就诊,以免延误病情。
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