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小孩睾丸扭转怎么办

参与医生

河南省人民医院 王晓晖 主任医师
小孩睾丸扭转以后,一定要第一时间进行手术复位,很多情况下,小孩出现睾丸疼痛以后,已经耽误或者错过最佳抢救时,黄金抢救时间只有6小时,从出现睾丸扭转、疼痛,到躺在手术台上,手术医生将睾丸进行复位,这个时间不能超过6小时。超过6小时以后,大部分小孩的睾丸,可能已经错失了保留的机会,需要后期将睾丸进行切除,同时对侧睾丸为了避免后期扭转,将做睾丸固定。小孩睾丸疼痛,或者阴囊疼痛以后,一定要第一时间到医院进行检查,让专科医生进行评估,如果彩超提示睾丸血流丰富,睾丸肿大可能只是急性睾丸炎,或者附睾炎的表现,需要进行抗感染治疗。如果彩超提示,睾丸血流消失,一定要第一时间进行急诊手术,手术过程中可能会发现睾丸发黑、缺血,此时作为主刀医生,切不可盲目的将孩子睾丸切除,一定要将精索,或者扭转睾丸复位以后,充分观察,用温盐水湿敷以后,观察1-2小时,观察睾丸血液恢复情况,在长期观察以后,可能部分缺血的睾丸会再次充血,再次恢复生机。发现小孩睾丸扭转、发黑以后,不可盲目切除,一定要充分等待观察以后,证实小孩睾丸已经坏死,才可以进行切除。可能在观察以后,部分小孩的睾丸会恢复生机,所以小孩睾丸扭转的处理方式就是立即手术。
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