IgA肾病的降压药物首先ACEI或者是ARB。IgA肾病病人血压升高的原因，一般是和两个因素有关系，第一个是体内水的潴留，第二个是和体内的RAAS激活有一定关系。另外，还有些因素，如病人吃盐多或者病人的病情比较焦虑，也会出现IgA肾病的高血压情况。所以，为了解决RAAS激活的问题，会选择给这个病人用ACEI或者是ARB。ACEI常用的主要是包括卡托普利、福辛普利、依那普利、贝那普利等，这些药物都可以降低病人的血压。而ARB主要包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等，这些药物也都可以降低病人的血压。其降压作用主要是通过病人抑制血管肾素-血管紧张素系统，来达到降压作用。除此之外，这些药物还有一定降低尿蛋白的作用，主要是通过降低肾小球的囊内压来降低尿蛋白。另外，还有心脏和肾脏的一些潜在益处。所以，给病人降压的时候，通常会选择这些药物进行降压治疗。除了这些药物之外，小剂量的利尿剂也可以给病人用。此外其他小剂量的CCB，也可以给病人用，但是给病人降压治疗首选ACEI或者是ARB。