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血压低、脉搏慢怎么回事

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武汉大学中南医院 童传凤 主任医师
血压低是指患者血压低于正常值的低线,即90/60mmHg,或血压在90/60mmHg左右,老年患者血压90/60mmHg属于偏低。正常的心率在60-100次/分,如果低于60次/分是脉搏慢。血压低合并脉搏慢,通常要找原因。1、甲状腺功能减退:甲状腺功能减退患者通常是低代谢状态,表现为心跳慢、倦怠、浮肿、血压低。检查时候会出现血脂高、T3和T4低、TSH高,患者表现迟钝、乏力、反应淡漠的情况。部分患者仅表现出血压低,脉搏不慢,甚至偏快,可能属于过度降压引起;2、迷走神经张力高:如果做介入治疗的时候,压迫患者的桡动脉和股动脉,部分患者出现出汗、血压低、脉搏慢,甚至晕厥,这就是迷走神经张力高的情况。这时候要马上给阿托品治疗,或让患者平躺;3、直力排尿性晕厥:部分男性患者在站立位排尿的时候,出现血压低、脉搏慢的情况,也称为直力排尿性晕厥。这类患者都可以进行直力倾斜运动试验,观察是否在直力倾斜运动试验时出现血压低、脉搏慢的情况。如果出现阳性情况,这类患者要找心血管专科医生进行治疗。
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