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胆瘘多长时间能愈合

参与医生

北京大学人民医院 王东 主任医师
胆瘘愈合的时间,主要取决于胆瘘的部位,每天漏出胆汁的量以及引流是否通畅,是否有胆道的梗阻。胆瘘可以见于手术之后,包括肝切除、胆道探查手术或胆管的肿瘤手术等,而胆瘘发生的部位,可以在肝切除的创面或胆道缝合以及胆肠吻合口,不同部位的瘘可以都表现为引流液当中有胆汁的成分,而瘘的量可以有少量,也可以有大量。胆道是否存在梗阻,对于瘘的愈合,具有非常重要的意义。如果胆管下段通畅,瘘通常会自行愈合,一般引流1个月左右,基本胆瘘就可以愈合。如果胆瘘量比较大,同时还可能合并有肠瘘或合并有严重的感染出血以及胆瘘下方的胆管,引流不通畅。有必要采取包括穿刺引流或经脾、经肝胆道穿刺减压或通过内镜,放入胆道的减压管,必要时进行外科手术干预。
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