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胆瘘能自己愈合吗

参与医生

浙江大学医学院附属第二医院 丁元 副主任医师
胆瘘能否自愈需视胆瘘的病因和程度而定,常见的胆瘘为医源性胆瘘。通常是由于胆囊切除手术时造成胆总管侧壁损伤,甚至横断所致或是手术进行胆肠吻合时,吻合口由于炎症或手术因素的影响,导致胆汁渗漏。若胆汁渗漏量较少,患者在局部有充分的引流条件,通过长时间的机体机化反应,形成窦道逐渐封闭,少量胆瘘完全可以痊愈,不需要进行手术治疗。 若胆瘘量较大,引流不充分,或主要的胆管有横断损伤,通常需进行第二次手术修补,或进行重建、T管引流才能痊愈,大的胆瘘无法靠患者自身愈合。所以一旦发现胆瘘,应积极配合医生进行进一步评估和治疗。绝大多数胆瘘,不论量多或量少,通过一定治疗,甚至二次手术修补治疗,最终都能达到痊愈的目的。
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