女性脾大原因包括以下几点：1、血液系统疾病：包括淋巴瘤、白血病、特发性血小板减少性紫癜等；2、门脉高压：门脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，门脉压力过高可导致脾静脉压力增高，脾静脉回流受阻从而引起脾大。脾大为门脉高压最早期病理生理变化和临床表现。国人门脉高压最常见原因为乙肝后肝硬化，医源性门脉高压也可导致脾大。医源性门脉高压指胰腺炎、胰腺假性囊肿、胰腺肿瘤、胰腺癌等胰腺疾病导致的脾静脉受压或者被侵犯，脾静脉压力增高而门脉压力正常，可出现脾大表现；3、肿瘤：脾内占位性病变也可导致脾大。