脾脏增大在临床上大多和基础疾病有关，比如肝硬化、门静脉高压、布加综合征或者是淋巴、血液系统肿瘤引起的脾脏增大。在脾脏增大的诊断中，还要根据肿大的程度，将脾脏增大分为一度、二度和三度肿大。正常情况下脾脏不能触及，如果在肋下可以触及脾脏，在2cm以内属于一度肿大。如果到达脐部，便属于二度肿大，超过脐便属于三度肿大。对于脾脏增大，如果没有明显的脾脏引起的脾亢现象，在积极治疗原发病的基础之上，脾脏并不需要预防性的脾脏切除。但是由于脾脏增大常常会造成脾功能亢进，而引起患者的红细胞、白细胞、血小板全面的降低。对于这种情况，应该进行手术切除。有时候肝硬化引起的门静脉高压，还可以导致患者不可控制的消化道出血，这种情况下在进行门静脉减压时，也需要进行脾脏切除和食道静脉的曲张切除。因此脾脏增大的处理，要根据疾病的情况来具体判断。