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肛周脓肿手术后伤口不愈合怎么办
- 肛周脓肿手术后伤口不愈合怎么办
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山西省中医院 畅立强 副主任医师
一般常见有三种原因,结核性脓肿;克罗恩病导致脓肿;非常高位的复杂性脓肿,具体如下:
1、结核性脓肿:表现术后伤口长期不愈合,在长期时间内,创面上会分布稀拉的一种分泌物,这种可能由结核杆菌造成。各位朋友认为结核早已经远离人类的世界,但是在临床中偶尔会有发现。这种病人首先要检查结核菌素在体内有没有,以及到底有多严重;
2、克罗恩病:在脓肿患者群体中有部分,1-2成是因为克罗恩病导致。克罗恩病是结肠炎症性的疾病,在肛周表现为肛周脓肿。如果脓肿术后长期不愈合,一定要做肠镜,看是不是克罗恩病导致;
3、脓肿有时比较复杂,位置比较高,所以术后长期不愈合,不能排除在更高更复杂的范围内,还有脓腔没有处理干净;
针对这三种问题,有以下处理方法:
1、结核性脓肿:首先判断结核菌在体内的量,然后用相应抗结核治疗,与治疗肺结核是同样的原理;
2、克罗恩病:病根在克罗恩病,就要从两方下手。首先脓肿照样治疗不耽误;另外,要治疗克罗恩病,按照治疗原则相应处理;
3、高位复杂性脓肿:需要在完善检查之后,明确脓肿具体病灶之后进行彻底的根治。
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