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吃降压药会引起脚浮肿吗

参与医生

北京大学人民医院 李帮清 主任医师
降压药中的钙拮抗剂会引起脚踝部位水肿,特别是老年人。有5%左右的患者,可能会有水肿的出现,主要因为老年人本身血液循环差。钙离子拮抗剂,特别是非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂,像氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、尼卡地平、贝尼地平等,此类药物扩张小动脉比较明显。用了上述药物以后,心脏打出的血,通过主动脉快速到了腿上,但迅速到下肢的血液要经过静脉系统,然后才能回流到心脏进行下一个循环。往往老年人动脉血流快,静脉血流回来得慢,造成了血液在下肢,主要在脚部引起循环障碍,所以就会引起局部的水肿。但此水肿并不代表心脏出现心衰,也不代表肝脏不好,也不代表肾功能不全,只是局部的血液回流慢。而且血液回流慢,是相对于动脉的血流快,是相对性的血流回流慢。如果把钙离子拮抗剂去掉,换用其他的药物,脚又不肿了。
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