脑梗后说话沙哑、无底气，首先要弄清楚脑梗影响到了哪个部位，在多数情况下，说话沙哑、无底气主要是咽部的肌肉受累导致的，比如最常见的就是脑干梗死中的延髓背外侧综合征，在治疗在急性期，首先要营养脑细胞、抗血小板聚集，例如用一些双抗，如阿司匹林加上氯吡格雷，再加上强化他汀，以及依达拉奉等相应的抗氧自由基。这些药物治疗，酌情使用一些营养神经的这种药物。早期的康复治疗也非常的有效，康复治疗可以用冰刺激咽部的软腭的肌肉，让其更加灵活。另外，也可以用一些针灸或者是电针来刺激咽部的肌肉恢复。肺功能的锻炼康复也可以增加肺活量，提高说话的底气，当然最好是在专科的神经康复科技师的指导下，进行正规的康复治疗和指导，是最为科学的。