收藏 手机看

分享

颈动脉曲张是怎么回事

参与医生

武汉大学人民医院 邓宏平 主任医师
颈动脉一般不说曲张,动脉叫迂曲,静脉叫曲张,所以说可能是两个问题,都回答一下。颈动脉的迂曲,常常见于中老年人合并有斑块形成、合并有狭窄,甚至也可以合并有颈动脉瘤之后的迂曲。单纯的颈动脉迂曲或者是曲张,不影响血流的情况下不需要特殊处理。假如说有合并有斑块,要看斑块是否稳定、斑块不大,一般问题不大,可能口服拜阿司匹灵抗血小板的药物,和他汀类的降脂药物,定期随访就可以。假如合并有狭窄,要看合并的狭窄的程度,中重度以上的狭窄,尤其是有脑血管病症状,仅仅口服抗血小板的药物和他汀类的降脂药可能不够。根据狭窄的程度,还可能需要支架置入术或者是颈动脉内膜剥脱术。如何治疗是需要医生根据症状、体征、检查结果来综合来决定。假如是颈动脉瘤引起颈动脉迂曲,也需要根据动脉瘤的大小的程度和是否合并血栓形成来综合决定是否需要手术。手术也分为两种,一种是支架置入术,还有一种是直接颈动脉切除,血管移植术或者是人工血管置换术,这是动脉的情况。静脉的曲张,往往反应颈静脉的进行端有狭窄,这个时候要根据超声结果看是有血栓还是有肿瘤的压迫,是血栓可能就需要抗凝治疗,是肿瘤压迫的情况,可能就需要肿瘤的相应治疗,比如说肿瘤切除术,或者是放疗、化疗等等综合的治疗。
相关视频