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室性早搏二联律的治疗
- 室性早搏二联律的治疗
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武汉大学中南医院 王海蓉 主任医师
室性早搏二联律主要包括以下治疗方法:1、保守观察:如果室性早搏次数较少,没有造成明显身体不适,如通过长程心电图,发现患者24小时室性早搏低于1000次等,可以继续观察。另外对室性早搏形态进行分析,如果室性早搏落在前一个QRS波、T波后半段,则容易诱发室性心动过速,应更加积极处理;2、药物治疗:若已经导致身体不适,如心悸,胸闷等,且具有心肌病倾向,心脏具有重构、扩大趋势,或者合并某种基础性疾病,如冠心病、心衰等,可通过β受体阻滞剂治疗,主要包括美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔等,主要达到预防室性早搏增加、减轻室性早搏二联律,以及对心肌缺血和重构影响的目的;3、手术治疗:如室性早搏落在前一个QRS波、T波后,诱发室上性心动过速,甚至恶性室颤时,需要进行射频消融术治疗,达到彻底根治室性早搏的目的。
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