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心脏二联律怎么治疗
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西安交通大学第二附属医院 寇惠娟 副主任医师
心脏的二联律是指心脏早搏二联律,心脏早搏二联律分为房性早搏二联律、交界性早搏二联律、室性早搏二联律。目前的治疗方法与策略包括药物与射频消融,其中用药需要明确早搏24小时究竟有多少个,因为早搏数量不同,所采取的药物治疗策略和方法也有所不同。目前使用的抗心律失常药物包括4大类,可对于心脏早搏二联律有一定的治疗效果。一、药物治疗:1、Ⅰ类钠通道阻断剂:代表药物为美西律,对于室性早搏二联律的治疗效果略好,同时Ⅰ类抗心律失常药物钠通道的Ic类普罗帕酮,对于广谱的抗心律失常,尤其房性早搏二联律的效果也略好;2、Ⅱ类抗心律失常药物:Ⅱ类抗心律失常药物的β受体阻断剂,对于心动过速相关早搏,甚至早搏二联律也有一定的治疗效果;3、Ⅲ类钾通道阻断剂:这类抗心律失常药物具有广谱治疗作用,对于各个类型的房性早搏二联律最有效;4、钙通道阻断剂:钙通道阻断剂的治疗药物对于早搏二联律也有效。二、射频消融:除药物外,也可进行心脏导管射频消融,但是心脏导管射频消融对心脏早搏二联律,特别是起源于流出道的早搏,其治疗效果更好。
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