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做胃镜是全麻还是半麻

参与医生

首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
随着医疗技术的进步和内镜的进步,现在做胃镜常用无痛胃镜,基本上是静脉麻醉,也是全麻的一种。做胃镜检查病人很难受、不舒适,而且会出现恶心、呛咳、抵抗,所以采用无痛的方法越来越多。无痛主要是指在检查过程中给予病人镇痛、镇静的药物,保留呼吸,这样方便病人的配合,而且术者检查也能够操作更灵活、更安全。在无痛胃镜的过程中,是不需要气管插管,给予小剂量的镇痛药,如芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼或者阿芬太尼,同时给予镇静药物,如右美托咪定、依托咪酯、丙泊酚或环泊酚这些药物,配合以后,病人就会在熟睡无痛的状态下接受检查。在这个情况下病人是有呼吸的,保留呼吸,监测生命体征,监测血压、呼吸、氧合等情况。然后术者通过这个情况,通过食道进行胃肠、食道的检查,这种方法一般采用的是静脉全麻,是不需要插管的一个麻醉方法。
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