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结石到输尿管下段还会痛吗
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湖北省第三人民医院 荣建红 主任医师
结石患者当结石排至输尿管下段时仍然会产生疼痛,因为结石移动时便会刺激输尿管黏膜,并导致输尿管肌肉发生痉挛和收缩,引起肾内压力增大,从而出现绞痛、钝痛等情况。此时建议患者做进一步B超检查、CT检查以评估结石大小、数量、位置以及肾脏积水情况,根据结石大小决定下一步治疗方案。若结石直径<0.5cm则自行排出的可能性较大,在排洗结石过程中患者会出现肾绞痛,需进行止痛治疗,可以在肛门使用止痛栓以缓解疼痛。而如果结石较大并引起输尿管扩张,肾积水程度较为严重时通常考虑使用输尿管镜和激光碎石,将结石快速击碎并排出体外,避免引起肾积水进一步加重。
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