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幽门螺杆菌必须治疗吗
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北京大学第一医院 王蔚虹 主任医师
如果检测幽门螺杆菌阳性应接受治疗,但是有前提,并不是针对每一个幽门螺杆菌患者,一定要把所有的幽门螺杆菌根除,要除外有没有相对抗衡的因素不利于进行幽门螺杆菌的根除治疗,如老年病人虽然检测出幽门螺杆菌,但目前没有症状,做了胃镜也没有发现有病变,说明跟细菌已经长期共存,这时细菌不一定非要进行根除,如果根除,目前会使用四联药物,对脏器功能可能会有影响,所以未必能够获益。
另外,有合并严重疾病,如病人肝脏较差、转氨酶高或肾功能不全或白细胞低等,不能耐受治疗,而本身有幽门螺杆菌感染,又没有得严重疾病的情况下,这样可能不太需要进行幽门螺杆菌根除。还有对于小孩,尤其是14岁以下或年龄更小的孩子,可能幽门螺杆菌感染以后,并没有得严重的疾病,而药物治疗的伤害更大,所以这时就要考虑到药物治疗带来的不利影响。
所以幽门螺杆菌感染以后,不要自行服药,应该到医院,请医生进行幽门螺杆菌根除的评判,再接受下一步治疗。
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