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肝癌晚期疼痛怎么缓解
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
肝癌晚期的病人出现肿瘤导致的癌痛,在治疗缓解上可根据疼痛性质、程度选择止疼药物,具体如下:1、非甾体类抗炎药:对于轻度疼痛的病人,可以选择非甾体类抗炎药,如西乐葆或戴芬;2、弱阿片类药物:如果是中度疼痛的病人,推荐选择弱阿片类药物,包括曲马多、磷酸可待因进行相应的止疼治疗;3、强阿片类药物:目前本着弱化二阶梯治疗的原则,对于中度疼痛以及达到重度疼痛的病人,可以直接选择强阿片类药物进行滴定或进行止疼治疗,此类药物包括口服药物美施康定、奥施康定,还有芬太尼透皮贴剂等;4、镇痛泵剂:癌痛时使用镇痛泵剂,在合理有效应用时能起到相对较明显的缓解作用。进行止疼治疗的同时,建议尽量选择口服给药,相对安全、方便、可控。除此以外,建议按时给药,而非按需给药,主要目的是保证病人24小时之内处于无痛状态,达到止疼治疗目的。
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