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左心功能如何测定

参与医生

中国人民解放军总医院 任艺虹 主任医师
左心功能有很多方式可以测,最直观的方式、最简单的是做心脏超声。心脏超声能够看到心脏收缩的状态,也能够看到舒张的状态。因为看心脏动态变化的情况,所以能够在心脏超声上看到收缩功能、瓣膜口、流出道、舒张状况如何,以及识别运动状态如何。除了心脏超声以外,还有指标可以表现心脏功能,比如病人临床症状。病人的临床症状主要有心功能不全,除了活动耐力比较低,活动以后有胸闷、憋气外,最重要的是平卧位时会有喘憋症状,需要坐或者半坐位的情况,可能会显得更加舒服。当然活动以后肯定也喘憋,说明可能有心功能的问题。无论收缩功能还是舒张功能,已经影响到心脏血液回流,已经造成肺淤血的状况,所以会出现这样的相应症状。 还有其他方式,比如做6分钟步行试验判定心脏功能状态,或者本身活动耐力的评估心脏状态,就是在活动量多大的时候,能出现胸闷、憋气。还可以用血液学指标,比如血中的BNP值判定心脏功能状态。一般心功能不好的时候,无论收缩舒张功能不好的时候,可能都能看到BNP的增加。
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