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肾结石碎石后疼怎么回事

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
肾结石做体外冲击波碎石后出现疼痛,有可能以下原因:1、结石嵌顿:肾结石碎石后形成小的结石,小的结石如果直径<4mm,通过大量排尿可以顺利排出体外;如果直径>6mm,有可能卡在输尿管和肾盂的部位,不能排出体外;而4-6mm直径的结石,正好和输尿管以及尿道的直径差不多,很容易在下行过程中卡在输尿管上或输尿管狭窄的部位,造成疼痛的情况,此疼痛很剧烈,是输尿管疼痛向下腹部放射,如果出现严重的情况,有可能出血或造成输尿管梗阻部位上端积水,需要做泌尿系统彩超进行鉴别诊断;2、感染:结石内部常有很多细菌,当碎石后细菌释放出来,造成泌尿系统的感染,特别是肾盂肾炎的感染,从而出现肾区的疼痛、压疼以及叩击痛,此时可以出现尿频、尿急、尿痛的症状,类似急性肾盂肾炎。此时的治疗,除对肾结石治疗外,还需要应用抗病原微生物的药物进行抗细菌治疗,或抗相应的病原微生物治疗,才能使疼痛得到缓解乃至消失。
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