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肺腺癌伴胸腔少量积液是晚期吗

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
肺腺癌如果伴有少量的胸腔积液,这种情况并不一定就提示是晚期的肺腺癌,要明确胸腔积液的性质进行最终判断。具体情况如下:1、是晚期:如果肺腺癌累及到胸膜,引起同侧的胸膜受损,引起渗出液增加,形成了癌性的胸腔积液。这种情况虽然可能量比较少,但有时通过穿刺、引流,进行胸水的常规生化和脱落细胞学检查,能够发现癌细胞浸润,这种可以做出肺腺癌晚期、4期的诊断。治疗上要以全身的治疗为主,比如靶向治疗、免疫治疗、化疗,这种方式治疗主要使这类病人生存期进一步延长,生活质量进一步有所改善;2、不是晚期:部分肺腺癌虽然诊断明确,但是其存在胸腔积液,尤其是以双侧胸腔少量积液为主。这种情况有时与低白蛋白血症、病人的进食能力下降有一定的相关性,或者是心源性问题引起的胸腔积液。这种漏出液通常并不伴有癌细胞的浸润,所以这类疾病并不一定就是晚期。在临床上要结合影像学,以及结合病理学、脱落细胞学的检查,共同分析和判断,从而决定后续的治疗策略。
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