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颈动脉内膜增厚怎么治疗
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山西省人民医院 韩锋 副主任医师
颈动脉内膜增厚属于颈动脉彩超报告内容,需做相关处理。首先观察内膜增厚程度,若内膜增厚,血管狭窄在70%以下,无需做手术或介入方法处理,只需保守治疗。当患者颈动脉内膜增生,产生狭窄超过70%,需要做相关处理,有两种方法,包括开刀手术、介入放支架手术,两种手术方法均对颈动脉狭窄治疗有较好的效果,但开刀手术远期疗效更好。
介入方法为在动脉穿刺到达颈动脉,先对颈动脉通道进行开通,远端放保护伞,在保护伞保护下,将颈动脉狭窄处扩张到预想粗细程度,再放支架,放保护伞目的是保证操作过程中无斑块脱落,引起脑梗。手术方法需要在颈部沿动脉切口,使动脉暴露出来,将颈动脉切开,去除增生斑块,再将血管吻合住,恢复远端血供。因为开刀手术是将斑块取出,而支架手术是将斑块压到血管壁上,所以开刀手术远期疗效更好。
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