盆腔炎通过B超检查不一定能确诊。盆腔炎的诊断主要根据患者的症状、体征和查体情况，以及辅助检查的情况而确诊。大部分盆腔炎主要表现为下腹不适，查体可以查到子宫和双附件的压痛、宫颈举痛，分泌物、白细胞增多，如果急性情况，患者还可能伴有体温和血象的升高，即白细胞、CRP升高。大多数情况下，盆腔炎B超可能没有任何发现，或者仅有盆腔炎症。在少数情况下，如果患者伴有高热，可能B超会发现盆腔脓肿、输卵管卵巢脓肿，或者输卵管的积脓，此时B超检查具有诊断意义。此外如果在慢性的炎症情况下，有可能B超会发现输卵管积水，通常为急性盆腔炎发作以后的炎性疾病的后遗症，此时可以确诊为慢性盆腔炎。