小肝癌有可能治愈，但并不是绝对能治愈。具体如下：1、没有出现转移：小肝癌需要及早地采取手术来根治性切除，如果肿瘤没有出现转移情况下，就可以达到根治的目的；2、已经出现转移：小肝癌虽然肿瘤比较小，但有可能已经出现了癌周的瘤栓，而微瘤栓很容易出现在微血管，并导致循环出现癌细胞的转移，这种情况下通常无法进行明确是否有出现转移的情况。所以，很多虽然是小肝癌，但是在积极根治性地切除的情况下，后期还是出现了转移以及复发的情况。这种情况下需要定期随访复查，在术后如果有出现早期的情况，及时地给予处理。另外，也要针对小肝癌切除后的病理进行相应的检查，看是否有合并相应的微瘤栓、是否有转移的相关风险。如果有，术后可以及时地采取靶向药物治疗，来期望能够杀灭已经在血液中的肿瘤细胞，如果能够根除血液中的肿瘤细胞，就有可能还能够达到根治的效果。所以，小肝癌是否能够治愈取决的因素很多，主要是与小肝癌是否有早期的转移、后期是否及时地复查、是否及时地跟进治疗相关。