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腰穿对人的危害有哪些
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中国医学科学院整形外科医院 潘栋超 主治医师
腰椎穿刺是临床上一种常规的检查手段,主要用于明确中枢神经系统内的脑脊液有无感染或者其它类型的炎症。此项目为有创检查,通常在必要的时候才会进行。腰穿的主要风险具体如下:
1、可能会导致低颅压,造成患者术后顽固性头痛,可能出现呕吐、恶心等症状;
2、对于在腰穿之前颅内压较高,尤其是幕上压力较高的患者,腰穿可能会诱发小脑扁桃体下疝或者枕骨大孔疝,属于较为严重的并发症,可导致患者呼吸骤停,会影响心跳,此情况较为少见。临床上进行腰穿之前,神经外科大夫通常会充分评估其风险;
3、腰穿有可能导致颅内感染,如果腰穿导致感染,可以逆行向上进入颅内,属于较为危险的并发症,需要长期进行抗感染治疗,同时也需要充分引流;
4、较为少见的并发症,比如穿刺区域顽固性疼痛等,更为罕见的并发症是反复、多次、长期的在同一部位腰穿之后,局部硬脊膜有可能因为长期慢性损伤继发癌变。
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